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【吉林省重點???、長春中醫藥大學校外碩士點】

長春市中醫院腦病科是吉林省重點???、長春中醫藥大學校外碩士點。目前科室擁有兩個療區,床位175張,年門診12000余人次,出院3000余人次??剖以O有“吉林省中醫藥管理局中風病疏風化痰通絡研究室”,每周有吉林省名中醫趙繼福教授會診查房,曾獲得長春市衛生局科學技術進步獎二項,現承擔并完成省中醫藥管理局課題五項。為吉林省內具有較大影響力的腦病診療中心,多次迎接省市領導的檢查和指導。

科室擁有主任醫師2名,副主任醫師5名,碩士研究生導師2名,長春市名中醫1名,醫學碩士13人??剖抑髦吾t師以上人員均到吉大一院神經內科及黑龍江中醫藥大學等國內頂尖??茖I學習,學有所長,業有專攻??剖彝瑫r配有專職康復醫師3名,科室技術力量雄厚,學術氛圍濃厚,人才隊伍合理,具有較高的臨床科研和帶教水平。

學科帶頭人王彥紅,腦病科主任,主任醫師,長春中醫藥大學碩士研究生導師,長春市“十二五”醫學重點??茖W科帶頭人,碩士研究生導師,長春市白求恩式醫務工作者,長春市醫德標兵,長春市2017年第三季度“長春好人”,吉林省腦病委員會副主任委員,吉林省中西醫結合學會神經內科分會及眩暈病分會副主任委員,吉林省腦病專業委員會常務委員,長春市中醫學會內科專業委員會副主任委員,吉林省中西醫結合防治動脈硬化委員會常務委員,吉林省中醫學會老年病學會常務委員,中華醫學會腦病分會委員,中華醫學會吉林分會康復學會委員,吉林省醫療事故鑒定委員會專家庫成員,長春市中醫學會理事會理事,吉林省眩暈醫學診治推廣??坡撁死硎聲绽硎?。

腦病科擅長治療腦梗死,腦出血,眩暈病,頭痛,失眠,帕金森氏病,周圍神經病等神經系統常見病、疑難病,采用以中西醫結合為主要治療手段,配合針灸及康復治療,針灸應用中科院院士石學敏教授“醒腦開竅針刺法”及特色頭針療法,康復采用現代醫學和祖國醫學相結合的手法,同時配合心理治療,健康教育,多年來臨床運用效果顯著,療效確切,縮短病人的病程,減少病人的致殘率,減少病人的治療費用。

科室以中風、眩暈、頭痛為優勢病種,對腦梗死、腦出血、眩暈病、頭痛、失眠、帕金森氏病、周圍神經病變、高血壓腦病、短暫性腦缺血發作(TIA)、三叉神經痛、面神經炎、面肌痙攣、焦慮抑郁、帕金森病、癲癇、格林-巴利綜合征、急性脊髓炎、病毒性腦炎、頸椎病等疾病的治療具有良好效果??剖页浞职l揮中醫藥特色優勢,結合現代醫學的先進技術,已經形成了以中風病為主攻方向,其他神經內科疾病全面發展的??铺厣?。本??聘鶕X血管病起病急、變化快、多因素綜合致病、臨床表現復雜的發病特點,將中西醫理論有機結合,中西并用,優勢互補,重點開展了集西醫急救、中藥、針灸(醒腦開竅針刺法及特色頭針治療)、推拿、康復、物理治療于一體的中西醫綜合治療措施,減少了腦血管病的并發癥和后遺癥,極大地降低了患者的死亡率和致殘率,提高了患者的生活質量。本科室在保證臨床療效的同時,進行有目的性地創新,發揮中醫優勢及??铺厣?,應用具有鮮明??铺厣摹芭懯诪鯖_劑、化濁降脂膠囊、七珍壯腎膠囊、六味滋陰口服液”等中藥制劑,用于治療失眠、腦中風病所致高熱、癡呆、眩暈、頭痛、焦慮抑郁等,療效顯著。

腦病科是吉林省重點???,以中風病、眩暈病、頭痛病為??撇》N。圍繞以上病種展開了一系列臨床與基礎研究工作,建立了一整套綜合治療體系。尤其在治療中風病方面,科室設有“吉林省中醫藥管理局中風病疏風化痰通絡研究室”,應用吉林省名中醫趙繼福教授辯證論治中藥,創立了健康教育、中西醫結合、內外并治的綜合防治體系,療效顯著。

院內制劑

腦病科應用具有鮮明??铺厣摹芭懯诪鯖_劑、化濁降脂膠囊、七珍壯腎膠囊、六味滋陰口服液”等院內制劑,用于治療失眠、腦中風病所致高熱、癡呆、眩暈、頭痛、焦慮抑郁等,療效顯著。

科研成果及榮譽

科研成果:

趙繼福名老中醫治療老年顫證肝腎陰虛證的臨床研究

醒腦開竅針刺法辯證取穴治療偏頭痛痰濁上擾型技術推廣

祛瘀益氣利水湯治療急性期腦出血的臨床研究 

趙繼福教授豨薟草方加減治療中風病風痰瘀阻證的臨床研究

祛風化痰通絡針刺法治療缺血性中風(風痰瘀阻證)的臨床研究

醒腦開竅針刺法辯證取穴治療偏頭痛痰濁上擾型臨床研究

榮譽:

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長春市“十二五”醫學重點???/p>

吉林省中醫藥管理局中風病疏風化痰通絡研究室

長春市衛生局科學技術進步獎

特色病種

一、中風?。X梗死、腦出血)

中風病是由于正氣虧虛,飲食、情志、勞倦內傷等引起氣血逆亂,產生風、火、痰、瘀,導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外為基本病機,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀或不語、偏身麻木為主要臨床表現的病證。根據腦髓神機受損程度的不同,有中經絡、中臟腑之分,有相應的臨床表現。本病多見于中老年人。四季皆可發病,但以冬春兩季最為多見。臨床表現如下:

腦脈痹阻或血溢腦脈之外所引起的腦髓神機受損是中風病的證候特征。其主癥為神昏、半身不遂、言語謇澀或不語、口舌歪斜、偏身麻木。次癥見頭痛、眩暈、嘔吐、二便失禁或不通、煩躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表現為舌強、舌歪、舌卷,舌質暗紅或紅絳,舌有瘀點、瘀斑;苔薄白、白膩、黃或黃膩;脈象多弦,或弦滑、弦細,或結或代等。

1.神昏初起即可見。輕者神思恍惚,迷蒙,嗜睡。重者昏迷或昏憒。有的病人起病時神清,數日后漸見神昏,多數神昏病人常伴有譫妄、躁擾不寧等癥狀。

2.半身不遂輕者僅見偏身肢體力弱或活動不利,重者則完全癱瘓。有單個肢體力弱或癱瘓者,也有一側肢體癱瘓不遂者;病人起病可僅為偏身力弱,而進行性加重,直至癱瘓不遂,或起病即見偏身癱瘓。急性期,病人半身不遂多見患肢松懈癱軟。少數為肢體強痙拘急。后遺癥期,多遺有患肢強痙攣縮,尤以手指關節僵硬、屈伸不利最為嚴重。

3.口舌歪斜·多與半身不遂共見,伸舌時多歪向癱瘓側肢體,常伴流涎。

4.言語謇澀或不語輕者,僅見言語遲緩不利,吐字不清,患者自覺舌體發僵;重者不語。部分患者在病發之前,常伴有一時性的言語不利,旋即恢復正常。

5.吞咽困難或飲水返嗆,無法進食,吞咽不能,飲水或進食發生嗆咳。

本病發病前常有先兆癥狀。如素有眩暈、頭痛、耳鳴,突然出現一過性言語不利或肢體麻木,視物昏花,甚則暈厥,一日內發作數次,或幾日內多次復發。若驟然內風旋動,痰火交織發病者,于急性期可出現嘔血、便血、壯熱、喘促、頑固性呃逆,甚至厥而不復,瞳孔或大或小,病情危篤,多難救治。

中風病的基本病機為瘀血、肝風、痰濁等病理因素蒙蔽腦竅致“竅閉神昏,神不導氣”,我院腦病科運用中醫理論,采用天津中醫藥大學石學敏院士所創“醒腦開竅針刺法”特色針刺法,以及具有中醫特色的頭針治療方法,辯證應用中藥湯劑口服,配合院內制劑,結合先進的康復醫學治療技術等方法治療,多位一體的治療體系,使患者的功能得到全方位的恢復,使80%的偏癱患者能站起來行走,使80%的吞咽障礙患者可以恢復進食,同時開展語言康復和面癱康復,達到國內領先水平。在這里真正實現了診斷—治療—康復一體化,使患者得到了早日及時的康復,縮短了住院日期,提高了患者和家人的生活質量,減少了醫療費用。

腦中風病人的飲食宜清淡,營養豐富易消化,忌食辛辣刺激及煎炸的的食物,多進食蔬菜水果,進食魚類等脂肪含量少但是營養價值高的食物,低鹽低脂低糖飲食,特別是應限制動物脂肪和不吃動物內臟等。另外平時要多飲水,戒煙限酒。

腦中風的病人多數都存在吞咽障礙,應以糊狀飲食為主,例如蔬菜泥、水果泥,雞蛋羹,如果嗆咳厲害,則需要借助鼻飼的方式避免反復嗆咳,造成吸入性的肺炎。

二、眩暈病

眩暈是由于情志、飲食內傷、體虛久病、失血勞倦及外傷、手術等病因,引起風、火、痰、瘀上擾清空或精虧血少,清竅失養為基本病機,以頭暈、眼花為主要臨床表現的一類病證。眩即眼花,暈是頭暈,兩者常同時并見,故統稱為“眩暈”,其輕者閉目可止,重者如坐車船,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。眩暈為臨床常見病證,多見于中老年人,亦可發于青年人。本病可反復發作,妨礙正常工作及生活,嚴重者可發展為中風、厥證或脫證而危及生命。本病的主要臨床表現如下:

頭暈與目眩,輕者僅眼花,頭重腳輕,或搖晃浮沉感,閉目即止;重則如坐車船,視物旋轉,甚則欲仆?;蚣婺繚Q,少寐健忘,腰膝酸軟;或惡心嘔吐,面色蒼白,汗出肢冷等。發作間歇期長短不一,可為數月發作一次,亦有一月數次。??捎星橹静皇娴恼T因,但也可突然起病,并可逐漸加重。眩暈若兼頭脹而痛,心煩易怒,肢麻震顫者。應警惕發生中風。

我院腦病科運用中醫理論,采用“針藥并用”的方法,在“醒腦開竅針刺法”的基礎上,辯證取穴,辯證應用中藥湯劑口服,配合院內制劑,從根源上治愈及減輕眩暈癥狀。從現代醫學考慮,眩暈由多種疾病所致,其中前庭功能相關性眩暈居眩暈病的80%,針對該類眩暈患者,腦病科引進手法復位治療耳石癥,并派多名科內醫生致國內知名的眩暈診治機構進行深造、學習,大大提高了眩暈病的治愈率及好轉率,減少了治療費用,造福廣大患者。

得了眩暈要及時進行針對性的治療,在日常的生活中也要進行相應的護理和保健。

(一)調整情緒,保持心情舒暢。

首先,臥室光線最好保持昏暗,環境要安靜,不能吵鬧,這樣心情才能保持平靜。其次,要保持心情舒暢,防止喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等各種情緒過度出現。最后,患者要正確看待自己的狀況,既不要憂心忡忡,也不要抱無所謂的態度。

(二)堅持體育鍛煉,增強體質。

適當鍛煉對于消除眩暈是很有必要的,是獲得前庭功能重新平衡的最有效的方法,很多專家學者認為其效果甚至高于某些藥物治療。一般采用的方法是選用若干激發眩暈的動作和姿勢,反復鍛煉,使中樞多次接受異常刺激,逐漸變得習以為常。將異常沖動轉化為尋常沖動之日,即眩暈癥消失之時?;颊咭部蛇x擇太極拳、打球、舞劍、氣功、跑步、散步等運動,要注意保持睡眼充足,勞逸結合。發作時要絕對臥床休息,頭部放平,不要左右擺動。通過體育鍛煉,體質差者可提高身體素質,體胖者可增強氣血運行,加速排泄水濕痰飲。

另外患者鍛煉時盡量不要登高,不要在危險河塘邊及馬路上騎車,不要進行危險性強的運動。

(三)注意飲食調養。

眩暈患者在飲食方面一定要加強注意。首先,飲食宜素宜凈易消化。不宜食用韭菜、辣椒、大蒜、濃茶、酒、咖啡等刺激性食物 。

三、頭痛病

頭痛病是指由于外感與內傷,致使脈絡拘急或失養,清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病。頭痛既是一種常見病證,也是一個常見癥狀,可以發生于多種急慢性疾病過程中,有時亦是某些相關疾病加重或惡化的先兆。本病近年來發病率呈上升趨勢,尤其偏頭痛,一般人群發病率達5%,流行病學調查表明,我國患病率為985.2/10萬,30歲以下發病者逐年增長,男女患病率之比約為1:4。頭痛病的主要表現如下:

患者自覺頭部包括前額、額顳、頂枕等部位疼痛,為本病的證候特征。按部位中醫有在太陽、陽明、少陽,或在太陰、厥陰、少陰,或痛及全頭的不同,但以偏頭痛者居多。按頭痛的性質有掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛、頭痛如裂或空痛、隱痛、昏痛等。按頭痛發病方式,有突然發作,有緩慢而病。疼痛時間有持續疼痛,痛無休止,有痛勢綿綿,時作時止。根據病因,還有相應的伴發癥狀。

頭痛的危害 第一、影響人的生活工作。最直接的就是影響睡眠,頭痛患者常常睡眠質量差,輕者入睡困難,重者整宿難眠;第二、影響人體健康。正常人在疲勞、緊張、感冒時也會頭痛,但只是一時的,很快可恢復正常。如果恢復不了,還頻繁發作,就是一種病。時間長了必然對人的心腦血管產生不利影響;第三、影響人心理健康。人久患頭痛疾病,性格發生變化,往往性情變得暴躁。又因久治不愈,生活受到嚴重影響,心理脆弱,喪失信心,對心理健康造成不良影響。

我院腦病科在“醒腦開竅針刺法”的基礎上,采用“針藥并用”的方法,辯證取穴,辯證應用中藥湯劑口服,配合院內制劑,解除病因,達到藥到病所,標本兼治的療效。減輕或治愈頭痛,為頭痛病人帶來福音。腦病科所研究的“醒腦開竅針刺法辯證取穴治療偏頭痛痰濁上擾型”特色針法已作為吉林省中醫藥管理局適宜技術進行推廣。

頭痛的日常注意要點:

1.輕度頭痛,一般不用休息,可服用止痛藥,如去痛片等。如有劇烈頭痛,必須臥床休息。

2.房間設施應安靜、整潔、空氣新鮮、避免對流風,充足的光線。

3、注意保持心情舒暢,使氣血流通。避免情緒激動。家長多關心照顧,但是避免表現出過分擔心和害怕,這樣使孩子出現恐懼。

4、飲食以清淡、疏散、化濕、易消化為原則,適量補充維生素B族和補充鈣。食勿過飽。忌食肥膩。酸性食品收斂,予驅邪不得,亦應禁食。

5、保證充足的睡眠,以利正氣的恢復。盡量減輕學習壓力,和老師做好溝通,多給其關心,如有可能減少作業量。

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